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생기한의원 진료실/기타피부질환

엉덩이종기, 화농성한선염 증상, 치료방법에 대해 알아봐요! (생기한의원 강남역점 박치영한의사)

화농성한선염은 피부 깊숙한 곳에 위치하는 붉은 염증성 결절과 종기를 특징으로 하는 질환입니다. 이로 인해서 흉터가 반복적으로 발생하는 만성 염증성 피부질환입니다.

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화농성한선염은 동양인보다 서양인에게 빈번하게 발생합니다. 서양인들의 경우에는 1~4%에서 발생한다고 합니다. 그리고 한국인에게 있어서는 매우 드물게 발생합니다. 주로 사춘기 이후에 발생이 되고 여성이 남성에 비해서 3배 더 많은 것으로 보고되고 있습니다. 화농성한선염은 모공이 막히면서 아포크린 땀샘에 염증이 생겨서 발생하는 질환입니다.

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처음에는 한 두 개의 모낭에서 염증이 발생되기 시작됩니다. 그런데 이 염증들이 서로 융합되면서 피부 깊숙한 곳에 누공(=누관)이 형성되게 됩니다. 이것이 화농성한선염의 대표적인 특징입니다.

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화농성한선염의 원인은 아직까지 밝혀져 있지 않습니다. 하지만 26%의 환자가 가족력이 있다고 보고 되고 있습니다.

다른 자가면역질환과 동반되는 경우가 빈번합니다. 또한 사춘기 이후에 발생하는 것으로 보아 호르몬의 영향이 있을 것으로 추정됩니다. 화농성한선염의 악화요인은 과체중(비만), 흡연, 그리고 세균감염, 데오드란트와 같은 땀 억제제의 잦은 사용입니다.

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전통적으로 땀샘은 두 가지로 분류합니다. 물론 최근에는 세가지로 분류합니다. 하지만 두가지로 분류한다면 대부분의 땀은 에크린샘에서 분비되게 됩니다. 하지만 겨드랑이와 사타구니처럼 접히는 부위는 피지선과 연결되는 아포크린샘이 발달되어 있습니다. 바로 이 아포크린샘에서 화농성한선염이 발생합니다.

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대부분의 화농성한선염은 겨드랑이, 사타구니와 같은 접히는 부위에 발생합니다.

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그리고 피부 깊은 곳에 딱딱한 결절과 종기가 생기고 심한 경우에 피고름을 동반하게 됩니다. 시간의 경과에 따라 대부분 악화됩니다. 특히 심한 통증이 동반되게 되고, 병변 부위가 점점 확대됩니다. 또한 피부 깊은 곳에서 농루관이 형성됩니다.

그리고 종기가 터진 부분이 유합되지 않고 계속해서 궤양과 흉터가 발생하게 됩니다. 중증의 경우에는 피부 깊은 곳까지 흉터가 생깁니다. 운동에 제약이 발생하기도 합니다.

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화농성한선염의 중증도는 3기로 분류합니다. 1기는 농양이 1~2개 있고, 농루관이 없고, 흉터가 없는 단계입니다.

2기는 재발하는 농양이 있으면서 농루관이 형성되고, 흉터가 발생되는 단계입니다. 3기는 농루관, 흉터, 염증이 모두 융합된 병변이 보이는 것이 특징입니다. 환자분들께서 화농성한선염 몇 기까지 한의학적인 치료가 가능한지 물어보시는데요.

한의학적인 치료는 수술없이 1~3기까지 모두 커버할 수 있습니다.

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보시는 사진은 1기에 해당되는 증상 사진입니다. 1개의 농양이 있고, 아직까지 농루관은 형성되어 있지 않고 흉터도 발생되어 있지 않습니다.

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화농성한선염 3기 증상 사진입니다. 여러 차례의 수술에 의해서 칼자국이 새겨져 있는 것을 볼 수 있습니다. 그리고 농루관이 형성되어 있고, 염증이 모두 융합된 병변이 여러 곳에서 발생되어 있는 것을 알 수 있습니다.

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서양의학적인 화농성한선염 치료는 대부분은 절개하여 배농하거나, 병변부 자체를 절제하는 수술적 치료법을 진행합니다. 스테로이드, 항생제 등의 연고를 사용합니다. 또한 항생제나 레티노이드와 같은 경구약물을 투여하기도 합니다. 그리고 다양한 주사제를 주입하는 것이 특징입니다.

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화농성한선염의 계속해서 재발되는 것은 한 번 형성된 농루관을 제거하지 못해서입니다. 계속 절개배농을 하지만 한 번 형성된 농루관의 텅 빈 공간에 피부세포를 재생하지 못하기 때문입니다. 하지만 한의학적인 치료는 그 것이 가능합니다.

특히 한약과 약침을 통해서 농루관의 정상적인 세포 재생을 농루관의 정상적인 피부세포 재생을 도모할 수 있기 때문에 한의학적인 화농성한선염 치료가 의미가 있습니다.

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약침은 비정상적으로 형성된 농루관에 직접 시술하여 세포 재생을 돕는 치료입니다. 또한 침도와 침을 이용해서 서양의학적인 절개배농을 하지 않더라도 배농이 가능합니다. 물론 시술하는 시간은 조금 길어집니다. 시술받는 받는 분도 힘드시고 배농하는 한의사 입장에서도 시간이 많이 걸리기 때문에 힘든 것 사실입니다. 하지만 환자분께는 좋습니다. 왜냐하면 거의 흉터가 남지 않습니다.

 

미세피부치료는 환부에 미세한 구멍을 만들어서 배농과 염증 배출에 도움이 되는 시술입니다. 광선 치료환부의 세균을 제거하고 피부 재생에 도움이 되는 시술입니다.

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화농성한선염은 발생 초기에 치료하면 경과가 무척 빠릅니다. 그리고 한의학적인 치료는 재발되지 않는 근본적인 치료입니다. 그리고 통증과 흉터를 최소화할 수 있습니다.

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화농성한선염에 대한 자세한 내용은 아래의 영상을 참고해 주세요. 감사합니다. ^^