안녕하세요, 생기한의원 강남역점 박치영 한의사입니다. 전신의 피부에서 울긋불긋하게 발진이 생기면 불편하기도 하지만 무서운 마음이 들게 됩니다. 아토피, 건선처럼 잘 알려져있는 피부질환은 정보가 많이 있어서 환자분들께서 관리하는 데에 도움을 받으실 수도 있지만 희귀한 피부질환의 경우 참고할만한 정보가 없어서 막막하죠. 오늘은 희귀한 피부질환 중 하나인 급성 두창성 태선양 비강진에 대해서 말씀드리겠습니다.
피부가 붉으면 스테로이드제를 쓰는 경우가 많습니다. 하지만 어떤 질환인지 잘 감별하고, 그에 맞는 대처를 올바로 하는 것이 중요합니다.
조직 검사를 통해 급성 두창성 태선양 비강진이라고 진단을 받으셨어도 특별한 방법이 없다며 약만 줬다며 눈물을 보이시는 분들도 계십니다.
그렇다면 급성 두창성 태선양 비강진은 어떤 질환일까요?
환자분들마다 증상의 스펙트럼이 매우 다양한데, 특히 초기에는 증상이 경미해보여도 추후 진행이 어떻게 될지 그 양상을 예측하기 어렵기 때문에 세심한 관찰이 필요합니다.
가장 특징적인 증상은 바로 홍반성 구진입니다. 구진이 진행되면서 수포나 농포성 변화를 보일 수 있습니다. 그리고 이 부위가 허혈성 괴사로 진행되기도 합니다. 전신에 걸쳐 수십~수백 개의 병변이 발생할 수 있으며, 발진은 대칭적으로 나타나는 경향이 있습니다.
또 많은 환자분들꼐서 심한 가려움으로 고통 받습니다. 가려움은 밤에 더욱 심해져서 숙면을 취하기 어렵고, 낮에는 그로 인한 피부감과 집중력 저하로 일상생활 및 학업에 지장을 받습니다. 여기에 발열, 전신 피로감 등 전신 증상까지 동반되면서 일상생활을 유지하는 것이 힘들어집니다.
눈에 띄는 피부 병변으로 인한 정신적 스트레스도 무시할 수 없습니다. 특히 얼굴, 목, 팔과 같이 노출되는 부위에 병변이 생기는 경우 스트레스를 더 많이 받을 수밖에 없는데요. 이로 인해 우울감, 사회적 고립감 등을 느끼기 쉽습니다.
증상이 심한 경우에는허혈성 괴사나 궤양성 변화가 발생하여 함몰된 흉터 및 색소침착이 남을 수 있는데요. 단순히 미용적인 문제를 넘어서 심리적으로도 큰 부담이 될 수 있습니다.
위 사진에서 붉은색 동그라미를 친 부분은 급성적 발진이 올라와있는 것이며, 파란색 동그라미를 친 부분은 과거에 올라왔던 발진이 흉터로 남아있는 것입니다.
한의원에 내원하시는 환자분들은 3차 병원에서 확진 받고 오시는 경우가 대부분입니다.
보통은 여러 병원을 다니시며 다양한 진단과 치료를 받았으나 뚜렷한 호전이 없어서 결국 대학병원까지 가서 조직 검사를 받는 경우가 많습니다. 처음에는 단순 습진이나 알레르기로 진단 받았다가, 그 다음에는 건선이나 다른 피부질환으로, 그렇게 시간이 지나다 결국 조직검사를 통해 급성 두창성 태선양 비강진을 진단받게 되는 경우가 많습니다.
드물게는 한의원에서 먼저 이를 의심하는 경우도 있습니다. 일반적인 습진이나 건선으로 보기에는 다른 점들이 보이기 때문입니다. 예를 들어 건선이라고 하기에는 가려움이 너무 심하거나, 습진이라고 하기에는 피부 괴사가 심하고, 각질의 양상도 다른 경우입니다.
실제 경험담들을 토대로 원인을 정리해보았는데요. 수영장, 대중목욕탕, 스파 등의 시설을 이용한 후, 감기, 편도염, 천식, 비염과 같은 면역 관련 질환을 앓은 후, 알레르기, 접촉성 피부염을 겪은 후, 특정 음식, 여드름약, 건강기능식품을 섭취한 후, 정신적 스트레스를 받았거나 생활환경이 변화한 경우에 급성 두창성 태선양비강진이 발병하는 경우가 많았습니다.
계절적인 요인도 무시할 수 없는데요. 특히 습도 변화가 큰 여름철이나 건조한 겨울철에 증상이 악화되는 경향이 있었습니다. 그 외에도 새집으로 이사를 하거나 출장을 가거나 하는 등 주변 환경이 급격하게 바뀐 후에 발병하는 경우도 많았습니다.
급성 두창성 태선양 비강진은 다양하고 복합적인 원인들이 작용하는 질환입니다. 따라서 치료 역시 개인차를 고려한 맞춤형 접근이 필요합니다. 특히 태선양비강진은 어떤 부위에서는 면역반응이 과도하게 일어나고 동시에 다른 부위에서는 면역력이 떨어져 있는 메타 염증 상태를 보이는 경우가 많아 이러한 전신적인 면역 불균형을 잡기 위해서는 한의학적 치료가 큰 도움이 될 수 있습니다.
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